时间:2020-04-22 点击:1412次
拜唐苹®的服药指导。
杏林学堂的各位同学,大家好,今天我们学习的课程是:拜唐苹®的服药指导。
首先我们了解一下拜唐苹®的常规用法用量。
拜唐苹®的服用方式为:用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。剂量因人而异,一般推荐起始剂量为一次50mg,一天3次,以后逐渐增加至一次100mg,一日三次,个别情况下,可增加至一次200mg,一日三次,具体剂量请遵医嘱。
以上讲的是常规的用法用量,对于特殊人群,我们要注意以下内容。
第一, 妊娠期妇女不得使用,因为缺乏有关拜唐苹®在妊娠妇女中使用的足够证据;
第二、哺乳期妇女不得使用,因为不能排除乳汁中阿卡波糖对婴儿的影响;
第三、18岁以下的患者不应使用,因为缺乏拜唐苹®对儿童和青春期少年的疗效和耐受性的足够证据。
拜唐苹®适用于糖尿病的各个阶段,也适合于65岁以上老年患者且无须改变服药剂量和次数,因为拜唐苹®可以显著降低餐后高血糖,同时也增强外周组织对胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗,且只作用于胃肠道,无全身副作用,也不用担心低血糖的发生,使用更安全。
了解完拜唐苹®的适用人群后,我们再来了解下使用拜唐苹®时的注意事项。
以下患者应禁止服用拜唐苹®:
对阿卡波糖或非活性成分(辅料)过敏者;有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱的患者;患有由于肠胀气而可能恶化的疾患,如疝气,肠梗阻的患者;严重肾功能损害,即肌酐清除率<25ml/分钟的患者。
拜唐苹®的服用应当遵循医嘱,在和其它降糖药联合使用时,要防止药物过量;当过量的阿卡波糖片与含碳水化合物的食物或饮料一起服用时,会发生严重的胃肠胀气和腹泻;如果空腹服用过量阿卡波糖片,一般情况下不会发生胃肠道反应。在服用了过量的阿卡波糖片后,在随后的4~6小时内要避免饮用或吃含碳水化合物的食物。
服用拜唐苹®的同时,我们还需要注意患者的饮食治疗,在服药期间,由于结肠内碳水化合物酵解增加,蔗糖或含有蔗糖的食物常会引起腹部不适,甚至导致腹泻。我们日常常见的巧克力、蜜饯、甜点、果汁饮料,以及常见的榴莲和香蕉等水果,每100克中均含有10g以上的蔗糖,故在服用本品期间尽量减少此类食物的摄入。
临床实践中,拜唐苹®具有抗高血糖的作用,但它本身不会引起低血糖。如果本品与双胍类、磺酰脲类药物或胰岛素一起使用时,可能会出现低血糖,故需减少磺酰脲类药物、双胍类或胰岛素的剂量。否则,个别病例会有低血糖昏迷发生。
由于拜唐苹®不经吸收直接作用于肠道发挥药效,所以,在服用拜唐苹®期间,避免同时服用考来烯胺、肠道吸附剂和消化酶类制剂,以免影响拜唐苹®的疗效。
通过本节课,我们学习了拜唐苹®各年龄段的服用方法和使用注意事项,以便大家更好的为糖尿病患者提供用药指导,谢谢大家观看。
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