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要用离胸骨的距离来判断 正常心脏相对浊音界: 右cm 肋间 左cm 2-3 II 2-3 2-3 III 3.5-4.5 3-4 IV 5-6 V 7-9 以上只是相对正常值,是调查人群取得的平均值,配音样音不能代表所有人 有时候光靠叩诊不能确定心界大小,需要做心超等检查。
1.正常心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线cm,搏动范围直径约为2.0~2.5cm
以上只是相对正常值,是调查人群取得的平均值,不能代表所有人 。有时候光靠叩诊不能确定心界大小,配音样音需要做心超等检查。
在心脏的叩诊检查中,心脏不含气,不被肺掩盖的部分叩诊呈绝对浊音(实音),其边界为绝对浊音界;心脏两侧被肺遮盖的部分叩诊呈相对浊音。叩诊心浊音界是指心脏的相对浊音界,反映心脏的实际大小。
心脏左界第二肋间处相当于肺动脉段,配音样音第三肋间为左心耳,第四、五肋间为左心室。右界第二肋间相当于升主动脉和上腔静脉,第三肋间以下为右心房。心上界相当于第三肋骨前端下缘水平,第二肋间以上又称心底部浊音区,相当于主动脉、肺动脉段。主动脉与左心室交接处向内凹陷,称为心腰。心下界由右心室及左心室心尖部组成。心浊音界的变化及其临床意义。